Нормы инсулина в анализе крови натощак: причины высоких и низких значений

Баланс внутренней среды организма полностью контролируется и поддерживается биологически активными веществами белковой и жировой структуры. Одним из таких и является инсулин. Это гормон, который вырабатывается клетками поджелудочной железы. Норма инсулина в крови зависит от возраста и пола, массы тела и качества физического здоровья. Недостаток вещества приводит к развитию сахарного диабета и других серьезных заболеваний.

Роль инсулина в крови

Это единственный гипогликемический гормон, вырабатываемый клетками нашего организма: он один «борется» с сахаром и помогает снизить его количество в крови. Когда, например, контринсулярных гормонов, повышающих уровень глюкозы, насчитывается более 10 представителей.

Его воздействие на обменные процессы можно разделить на 3 группы:

• Непосредственно гипогликемический эффект:
  • транспорт глюкозы внутрь клетки;
  • запуск гликогенеза (процесс образования гликогена — последующего источника энергии);
  • торможение глюконеогенеза (синтез глюкозы из других веществ).
  • поддержание водно-электролитного обмена;
  • активация этерификации — формирования жирных кислот;
  • усиление образования белковых структур.
  • уменьшение распада сложных протеинов;
  • замедление поступления триглицеридов в кровяное русло.

  Нормальный уровень инсулина

  Для количественного определения инсулина необходимо провести анализ крови. У здорового человека результат не должен выходить за рамки референсных значений, предоставленных лабораторией. В разных учреждениях допустимый уровень гормона иногда отличается.

  Наиболее популярный метод для определения вещества в крови — иммуноферментный. В данном случае гормон измеряется микроединицами в 1 литре (мкЕд/л).

  Для минимизации погрешностей важно придерживаться рекомендаций врача по предварительной подготовке к забору биоматериала.

  У женщин

  Инсулин в крови повышается с возрастом и в периоды максимальной энергетической активности.

  Таблица 1 — Референсные значения инсулина у женщин Возраст, летГраницы нормы, мкЕд/л25–353–2035–503–25от 508–35беременность6–27

  После 50 лет уровень гормона в крови повышается в результате замедленного метаболизма из-за развития резистентности рецепторов (снижения их чувствительности) или уменьшения их количества. Если «работающие» клетки не могут компенсировать потери, ставят диагноз сахарный диабет 2 типа.

  У беременных более высокий уровень гормона необходим для поддержания достаточного поступления глюкозы в клетки развивающегося плода. Поджелудочная железа ребенка внутриутробно еще не функционирует, поэтому материнский организм испытывает двойную нагрузку.

  Перед забором крови лаборанту сообщают о приеме лекарственных препаратов для коррекции допустимых значений.

  Также определенную роль в выработке эндогенного инсулина играют лекарственные средства, которые человек принимает курсом или на постоянной основе. Например, оральные контрацептивы могут повысить цифры гормона в анализе, что не должно вводить врача и пациента в заблуждение.

  У мужчин

  У мужчин, как и у представительниц противоположного пола, референсные значения при анализе крови на инсулин варьируют и повышаются с возрастом.

  • до 50 лет — 3–25 мкЕд/л;
  • от 50 лет — 6–35 мкЕд/л.

  Норма инсулина у мужчин и женщин одинаково растет с возрастом и особо не отличается. Но эти значения можно применить на среднестатистического человека. Если ИМТ превышает 30 кг/м2, образ жизни включает тяжелые физические нагрузки, высокий процент мышечной массы, имеются другие индивидуальные особенности, то допустимые границы гормона в крови корректируются в соответствии с этими условиями.

  У детей

  Норма инсулина у детей имеет более размытые границы в связи с различным типом питания, быстрым ростом и резкими скачками контринсулярных биологически активных веществ.

  Таблица 2 — Референсные значения инсулина у детей Возраст, летГраницы нормы, мкЕд/лдо 12 месяцев3–151–64–167–123–18Пубертатный период5–19

  Во время полового созревания гормон может повышаться до 25 мкЕд/л. Подобные скачки обычно совпадают с началом выработки надпочечниками тестостерона и эстрогена, повышением уровня в крови адреналина, преднизолона, соматостатина и других веществ.

  Для наглядного сравнения обобщенные нормы указаны ниже.

  Таблица 3 – Референсные значения эндогенного инсулина Возраст, летЖенщины, мкЕд/лМужчины, мкЕд/лДо 12 месяцев3–153–151–64–164–167–123–183–1813–255–195–1925–353–203–2535–503–253–25После 508–356–35 При нагрузке и натощак

  Для полной диагностической картины анализ на инсулин проводят дважды: на голодный желудок и после глюкозной нагрузки.

  Двухэтапность необходима для определения скрытой инсулинорезистентности. Уровень инсулина натощак показывает количество гормона в крови, достаточное для поддержания адекватного обмена и постоянства внутренней среды организма. Эти цифры находятся на нижних границах и индивидуальны для возрастных групп.

  После забора крови пациент выпивает глюкозный сироп. Через 45–60 минут проводят анализ повторно. За это время уровень гормона повышается, чтобы транспортировать сахар в клетки и утилизировать «избытки» в гликоген.

  Таблица 4 – Референсные значения уровня инсулина натощак и после приема глюкозного сиропа Возраст, летВ покое, мкЕд/лПосле нагрузки, мкЕд/лДети до 142–410–20Пубертатный период4–713–2525–501,9–413–25от 505–717–35Беременность4,5–816–27

  Если полученные результаты отличаются от предложенных норм, врач назначает ряд дополнительных лабораторных и инструментальных исследований для более глубокой диагностики и установки верного диагноза.

  Расшифровка анализов при патологии

  Любое отклонение инсулина от нормальных значений свидетельствует о нарушении слаженной работы организма и необходимости немедленной диагностики и лечения возникшей проблемы. Низкий и высокий уровни гормона имеют свои патологические, а, иногда, и физиологические факторы.

  Пониженный уровень

  Снижение выработки инсулина часто имеет следующие причины:

  • сахарный диабет 1 типа;
  • длительные тяжелые физические нагрузки;
  • стресс;
  • изнуряющие низкоуглеводные диеты, голодания;
  • острый панкреатит;
  • гипоталамо-гипофизарные расстройства.

  При сахарном диабете первого типа эндогенный инсулин не может вырабатываться в достаточном количестве, поэтому сахар в крови достигает критических цифр. Клетки «голодают», а неутилизированная глюкоза разрушающе воздействует на почки, головной мозг, сосуды, сердце.

  Повышенный инсулин

  Причины высоких цифр гормона чаще носят патологический характер и требуют медикаментозной коррекции и более тщательной диагностики.

  Среди них можно выделить:

  • сахарный диабет 2 типа;
  • высокий уровень контринсулярных гормонов;
  • острый панкреатит;
  • новообразования хвоста поджелудочной железы.

  При инсулине выше нормы и адекватной работе рецепторов может развиться гипогликемическая кома.

  Инсулинорезистентность

  Если анализы показывают повышенный уровень гормона на фоне высоких цифр глюкозы крови, скорее всего у пациента резистентность клеток к инсулину. Отсутствие адекватного ответа может быть как на собственное, так и на экзогенное поступление вещества.

  Без правильной терапии инсулинорезистентность становится причиной развития сахарного диабета 2 типа.

  Основные рекомендации

  Чтобы поддерживать уровень гормона в пределах допустимых значений, необходимо следить за качеством жизни и придерживаться общих рекомендаций:

  • отказ от вредных привычек;
  • правильное дробное питание с физиологической калорийностью и соотношением БЖУ;
  • умеренная физическая активность;
  • уменьшить потребление сахара до рекомендованных цифр (до 50 г/сутки);
  • регулярно посещать консультации врача.

  Заключение

  Инсулин — гормон, который играет важную роль в поддержании внутреннего баланса всех обменных систем. Отклонение его уровня от нормальных значений влечет за собой необратимые нарушения многих органов и развитие заболеваний. Только здоровый образ жизни и своевременное выявление отклонений помогут избежать негативных последствий и множества проблем со здоровьем.

  📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎